સ્લીપ ઍપને માટે મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ: તે શું છે?

સ્લીપ ઍપને માટે મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ: તે શું છે?
સમાધાનો [+]


નીચલા જડબાને વિસ્તૃત કરવા માટે એક મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ (અથવા એન્ટીંગ સ્નૉરિંગ ઓર્થલિંટ): ઓપરેશનના સિદ્ધાંત, સંભાળના નિયમો, સંકેતો અને વિરોધાભાસ

સ્નૉરિંગ અને apnea સામે નીચલા જડબાના વિસ્તરણ માટે સ્પ્લિન્ટ

સ્પેસ રિટેનર એ ડેન્ટિસ્ટ અથવા ઓર્થોડોન્ટિસ્ટ દ્વારા એક્રેલિક અથવા મેટલથી બનાવવામાં આવેલ ઓર્થોડોન્ટિક ઉપકરણ છે. રિટેનર દૂર કરી શકાય તેવું અથવા મોંમાં સિમેન્ટ કરી શકાય છે.

નસકોરા માટે મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ એ નસકોષો માટે આવી શોધનું ઉદાહરણ છે. હવે ચાલો ક્રમમાં જઈએ.

સ્નૉરિંગ રોકવા માટે, એક મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ - એ ઓર્થોડોન્ટિક રીટેનર પણ કહેવામાં આવે છે - હવે સક્રિય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જેને નીચલા જડબાને વિસ્તૃત કરવા માટે રચાયેલ છે. આ આશ્ચર્યજનક નથી, કારણ કે આવા ઉત્પાદનો અસંખ્ય અભ્યાસોને આધિન છે.

નીચલા જડબાના વિસ્તરણ માટે મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ: સંકેતો અને વિરોધાભાસ

લોકો હંમેશાં સમજી શકતા નથી કે રાતના મધ્યમાં ઊંઘમાંથી અચાનક જાગૃતિ અને અચાનક જાગૃતિ છે. તેઓ સ્લીપ ઍપેના દ્વારા થાય છે - શ્વાસમાં અસ્થાયી વ્યવસ્થિત સ્ટોપ્સ.

સ્લીપ અપના શું છે? જ્યારે તમે ઊંઘ દરમિયાન શ્વાસ લેવાનું બંધ કરો છો અને શ્વાસ લેવા માટે સખત મહેનત કરવાનું શરૂ કરો છો

કારણ કે જાગવાની ઘણીવાર રાત્રે ઘણી વખત થાય છે, રાત્રે ઊંઘમાં ખલેલ થાય છે અને પરિણામે, એક વ્યક્તિ જાગૃત થાય છે, નિસ્તેજ અને થાકેલા થાય છે. શ્વસન ધરપકડ સામાન્ય રીતે લગભગ 10-30 સેકંડ સુધી ચાલે છે. પરંતુ, જો અંતમાં આપણે રાતના શ્વાસ ધરાવતા તમામ સેકંડમાં ઉમેરીએ, તો પછી અમને મગજની ઓક્સિજન ભૂખમરોનો લાંબો સમય મળે છે અને રાત્રે ઊંઘના કુલ 60% જેટલો હોઈ શકે છે.

આ બધું આખરે માનવ સ્વાસ્થ્યને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડે છે. આ નિદાનને આવશ્યક પ્રક્રિયા પછી નિષ્ણાત દ્વારા સ્થાપિત કરવું આવશ્યક છે - પોલિઓમોનોગ્રાફી, જેમાં લાંબા ગાળાની નોંધણી અને ઊંઘ દરમિયાન કેટલાક પરિમાણોના વિશ્લેષણમાં સમાવેશ થાય છે. સ્લીપ ઍપેનાના નિદાન પછી, દર્દીને સંપૂર્ણ પરીક્ષામાંથી પસાર થવાની જરૂર છે અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અને એન્ટ.

આંકડા અનુસાર, પુરુષો આ બિમારીથી સ્ત્રીઓ કરતા ઘણી વાર પીડાય છે. જો કે, સ્ત્રીઓમાં, મેનોપોઝ દરમિયાન આવી વિકૃતિઓનું જોખમ વધે છે. આ રોગના પ્રસાર હોવા છતાં, હાલમાં તેને લડવાની અસરકારક રીતો છે.

સારવારની પદ્ધતિ અને યુક્તિઓ મોટેભાગે ઊંઘની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય રીતે, પ્રારંભિક તબક્કામાં, ડોકટરો પોષણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિને સમાયોજિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, નાસોફોરીનેક્સ માટે વિવિધ કસરતનો ઉપયોગ કરે છે. વધુ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં, જ્યારે આ મદદ કરતું નથી, ત્યારે ડેન્ટલ સ્પ્લિન્ટ્સ અને સીપીએપી ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે.

Apnea કારણો

સ્લીપ ઍપેની એ એક ગંભીર ગંભીર ડિસઓર્ડર છે જે નકારાત્મક પરિણામ તરફ દોરી જાય છે. આ નિદાન સાથેના દર્દીઓમાં, જીભ અને ફેરેન્ક્સ ઊંઘ દરમિયાન હળવા સ્થાને છે, જેનાથી વાયુના પ્રવેશને શ્વસન માર્ગમાં અવરોધે છે. મગજને જાગવાની એક સિગ્નલ પ્રાપ્ત થાય છે અને તે વ્યક્તિ અચાનક તેના મોં અને સ્નૉરથી હવામાં લે છે. આ રાત્રે દરરોજ 600 વખત પુનરાવર્તન કરી શકાય છે.

લાંબા સમયથી આવા ઊંઘની ખલેલ આખરે ઊંઘ અને થાક, એકાગ્રતાની નબળી પડી શકે છે, એકાગ્રતાની નબળી પડી શકે છે, લોહીનું દબાણ, હૃદય રોગ, બ્રોન્શલ અસ્થમા અને વધુમાં પરિણમી શકે છે. સ્લીપ ઍપેનિયા ડાયાબિટીસ મેલિટસ અને લૈંગિક ડિસફંક્શન દ્વારા થઈ શકે છે. તેથી, નિષ્ણાતો દ્વારા તપાસ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અને મૂળ કારણને ઓળખવું અને પછી યોગ્ય સારવાર સૂચવે છે.

શું એક દંત ચિકિત્સક ઊંઘ અપના સાથે મદદ કરી શકે છે?

ઍપેની સામે લડવાનો એક રસ્તો એ મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરવો છે જે મેન્ડબલ અને જીભને વિસ્તૃત કરીને વાયુમાર્ગને ખુલ્લી પાડે છે.

મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ: એક બિન-આક્રમક વિરોધી સ્નૉરિંગ ઓર્થોસિસ મોંમાં રાત્રે પહેરતો હતો, જે યોગ્ય શ્વાસની ખાતરી કરે છે અને સ્નૉરિંગને ટાળે છે
વિકિપીડિયા પર મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ

આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ લાંબા સમય સુધી કરવામાં આવે છે અને તે ખૂબ અસરકારક સાબિત થાય છે. પ્રથમ વખત, આવા ટાયર સાથેના અભ્યાસો જર્મનીમાં પ્રોફેસર કાર્લહેન્ઝ મેયર-એવર્ટ દ્વારા કરવામાં આવ્યા હતા.

સત્તાવાર રીતે, સારવારની આ પદ્ધતિ 1984 માં જાહેર જનતાને રજૂ કરવામાં આવી હતી. પાછળથી, ડેન્ટલ સ્પ્લિન્ટ્સના ઉપયોગ સાથેની પદ્ધતિ અન્ય દેશોમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. 2007 માં, જર્મનોએ એક અહેવાલ પ્રકાશિત કર્યો હતો કે ડેન્ટલ સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ નોંધપાત્ર રીતે અપનાની રકમ ઘટાડે છે, દિવસના ઊંઘને ​​દૂર કરે છે અને માનવ સ્થિતિ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે.

નીચલા જડબાના વિસ્તરણ માટે સ્પ્લિન્ટ્સના ઉપયોગ માટે સંકેતો:

  • લાંબા સમય સુધી વ્યવસ્થિત સ્લીપ અપેની;
  • ઍપેની હળવાથી મધ્યમ;
  • કેસો જ્યારે કોઈ કારણોસર સીપીએપી ઉપચારનો ઉપયોગ સારવાર તરીકે કરવો અશક્ય છે અથવા નકારવામાં આવે છે;
  • જ્યારે અન્ય પદ્ધતિઓએ ઇચ્છિત પરિણામ આપ્યું ન હોય ત્યારે કેસો.

મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ્સના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ:

  • બાળકોની ઉંમર, સમગ્ર વિકાસ અને જડબાના નિર્માણ દરમિયાન;
  • સ્પ્લિન્ટને જોડવા માટે અપર્યાપ્ત સંખ્યા દાંત;
  • મૌખિક પોલાણમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
  • મર્યાદિત મોં ખોલવું;
  • વારંવાર સાઇનસાઇટિસ;
  • મૌખિક પોલાણની રોગો કે જે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે;
  • માનસિક બીમારી.

સ્નૉરિંગ સામે મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ્સની અસરકારકતા

સ્નૉરિંગને રોકવા માટે, ઓર્થોડોન્ટિક રીટેનર હવે સક્રિય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જે નીચલા જડબાના વિસ્તારને વિસ્તૃત કરવા માટે રચાયેલ છે. આ આશ્ચર્યજનક નથી, કારણ કે આવા ઉત્પાદનો અસંખ્ય અભ્યાસોને આધિન છે.

અભ્યાસ દરમિયાન, તે સ્થાપિત કરવાનું શક્ય હતું કે:

  • વોલ્યુમ, આવર્તન અને સ્નૉરિંગની અવધિ ઘટાડે છે;
  • ઊંઘ દરમિયાન શ્વસન સ્ટોપ્સની સંખ્યાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડો;
  • માઇક્રો-જાગૃતિઓની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો;
  • દર્દીઓમાં સુસ્તીના સ્તરને અસરકારક રીતે ઘટાડે છે;
  • ઓક્સિજન સ્તર વધારવામાં મદદ કરે છે;
  • સ્પ્લિન્ટ્સ બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય કરવા માટે મદદ કરે છે;
  • કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગથી મૃત્યુદર નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે;
  • ઊંઘ દરમિયાન શ્વાસ લેનારાઓને પીડાતા લોકોની જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર રીતે સુધારો કરવો.

અને આ ટાયરનો ઉપયોગ કરીને ઉપયોગી ગુણધર્મોની સંપૂર્ણ સૂચિ નથી. તેઓ સંપૂર્ણ રીતે આપવામાં આવ્યાં નથી, કારણ કે તેમાં ઘણી સંખ્યાઓ હોય છે, જે બિનઅનુભવી લોકો માટે ટેક્સ્ટની સમજણને ખૂબ જટિલ બનાવે છે.

સ્નૉરિંગથી મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિંટ્સનો ઉપયોગ કરવાનો નુકસાન

સ્નૉરિંગને રોકવા માટે, નીચલા જડબાના વિસ્તરણ માટે સ્પ્લિન્ટ્સ નિઃશંકપણે સ્વાસ્થ્ય માટે સલામત હોવું જોઈએ: આ પરિમાણને હંમેશાં વિકાસ દરમિયાન ખૂબ જ ધ્યાન આપવામાં આવે છે.

આ કારણોસર ઉત્પાદન પરીક્ષણમાં વધારો થયો છે. સ્નૉરિંગ સ્પ્લિન્ટ્સનો સાવચેત અભ્યાસ એ સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવ્યું હતું કે લગભગ બધી અસ્તિત્વમાંની આડઅસરો ખૂબ સરળ રીતે દૂર કરી શકાય છે.

આમાં શામેલ છે:

  • લલચાવવું અથવા તેનાથી વિપરીત, સૂકા મોં;
  • જડબાના વિસ્તારમાં અસ્વસ્થતા સંવેદનાઓ;
  • ચ્યુઇંગ સ્નાયુઓની પીડાદાયક સંવેદનાઓ;
  • કેટલાક દાંત બંધ અથવા તેમની સ્થિતિમાં ફેરફાર.

રસપ્રદ વાત એ છે કે, કેટલાક દર્દીઓમાં કોઈ પણ આડઅસરોની હાજરી પણ સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવાની તેમની ઇચ્છાને અસર કરતી નથી. આ આશ્ચર્યજનક નથી, કારણ કે ઉત્પાદનોના ફાયદાથી સંભવિત નુકસાનથી વધારે છે.

નીચલા જડબાના વિસ્તરણ માટે સ્પ્લિન્ટ: સંભાળની સુવિધાઓ

કોઈપણ જે ટાયરનો ઉપયોગ કરે છે તે ઉત્પાદનોની સંભાળ રાખવા માટે ચોક્કસ નિયમો જાણે છે. આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે નોંધપાત્ર રીતે તેમની સેવા જીવનને વિસ્તૃત કરી શકે છે અને ઉપયોગના આરામમાં વધારો કરી શકે છે.

તેમની ડિઝાઇનને લીધે, સ્પ્લિન્ટ્સ તમને દાંતને યોગ્ય સ્થિતિ આપે છે. આ ઉપરાંત, ઉપયોગથી દાંતના ઘર્ષણની તીવ્રતાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે. આ કારણસર તે આગ્રહણીય છે કે પથારીમાં જતા પહેલા ઓર્થોડોન્ટિક બ્રૅસને દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આનો આભાર, તેમના ઉપયોગથી મહત્તમ કાર્યક્ષમતા પ્રાપ્ત થાય છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે દર્દીને સામાન્ય રીતે ઓર્થોડોન્ટિક રીટેનરને ડંખવાની તક હોય છે, કારણ કે તે ઉપલા અને નીચલા દાંત વચ્ચેની જગ્યામાં જાય છે. જો કે, આ ચોક્કસપણે આગ્રહણીય નથી.

અઠવાડિયામાં એક અથવા બે વાર, મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટને પ્લેક અને બેક્ટેરિયાથી છુટકારો મેળવવા માટે ટેબ્લેટની સફાઈ ટેબ્લેટ સાથે પાણીમાં સ્નાન કરવું પડે છે.

સ્લીપ એપેના મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ્સ માટે ગોળીઓ સફાઈ

દર્દી દ્વારા માનવામાં આવે છે

કોઈપણ વ્યવસાયમાં તેની પોતાની પેટાકંપની હોય છે, અને સ્નૉરિંગને રોકવા માટે મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ્સ પહેરવાનું અપવાદ નથી. આ કારણસર આ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરીને પ્રત્યેક દર્દીએ ચોક્કસ ઘોંઘાટ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. કદાચ તેઓ ઉપચારમાં નિર્ણાયક પ્રભાવ કરશે.

તમારે જે જાણવાની જરૂર છે તે અહીં છે:

  • એક સાકલ્યવાદી અભિગમ લો. સ્નૉરિંગ માટેની સારવાર એ એક મુશ્કેલ કાર્ય છે, તેથી, તમારે ફક્ત તમારા ડૉક્ટર પાસેથી જ નહીં, પણ દંત ચિકિત્સક, સોમનોલોજિસ્ટ અને અન્ય નિષ્ણાતોની સલાહ લેવી જોઈએ.
  • ઊંઘના ક્ષેત્રમાં દંતચિકિત્સા ખરેખર મુશ્કેલ અને નવી તબીબી ક્ષેત્ર છે. તેથી, નિષ્ણાતને પસંદ કરતી વખતે તમારે ખૂબ કાળજી રાખવાની જરૂર છે. વિદેશમાં અભ્યાસ કરનારા ડૉક્ટરને પસંદ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
  • મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ મોડેલ. ત્યાં કોઈ આદર્શ ઓર્થોસિસ નથી કે જે કોઈપણ અસરકારક રીતે અને આરામદાયક રીતે ઉપયોગ કરી શકે છે. આ પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, ઘણા જુદા જુદા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ડંખના આકાર, દાંતની સ્થિતિ, જડબાના કદ, અને બીજું. આ કારણોસર, તમારે સાચી લાયક દંત ચિકિત્સકને જોવું જોઈએ જે તમારા માટે ઓર્થોરીસ બનાવતી વખતે અથવા ઑર્ડર કરતી વખતે આ બધા ઘોંઘાટને ધ્યાનમાં લેશે. ઘણા મોડેલો પર પ્રયાસ કરવો અને તે પસંદ કરવું શ્રેષ્ઠ છે જે તમારા માટે સૌથી વધુ આરામદાયક હશે.
  • ઓર્થોસિસ ટ્યુનિંગ. ઉત્પાદનની અસરકારકતા સીધી રીતે તે યોગ્ય રીતે ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે તેના પર આધારિત છે. તેથી, એડજસ્ટમેન્ટ ફંક્શન ધરાવતું મોડેલ પસંદ કરવું અત્યંત અગત્યનું છે.
  • ડેન્ટિસ્ટ નિયંત્રણ. શ્રેષ્ઠ સ્પ્લિન્ટ સાથે પણ, કોઈ પણ પોતાના પર સ્નૉરિંગ સમસ્યાઓને હલ કરી શકશે નહીં. એટલા માટે લાયક હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ તરફથી ચાલુ ટેકો એટલો મહત્વપૂર્ણ છે. સ્પ્લિન્ટ ઉપયોગની અસરકારકતા પર પણ એક નાની માત્રામાં અસર થઈ શકે છે, તેથી તે આવશ્યક છે કે તમે હંમેશાં તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. તબીબી નિષ્ણાત ઉપચારની અસરકારકતાને નિરીક્ષણ કરશે અને જો જરૂરી હોય, તો જરૂરી ફેરફારો કરશે.

મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ ભાવ - અને એસેસરીઝ

બજારમાં વધુ અને વધુ ઉત્પાદનો સાથે, મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટના ભાવ સામાન્ય રીતે નીચે જતા હોય છે, પરંતુ તેમની પાસે સમાન ગુણવત્તા નથી.

વ્યક્તિગત સ્લીપ ઍપેની ઓર્થેસિસ બનાવવા માટે સક્ષમ થવા પહેલાં, ઓછામાં ઓછા $ 1000 થી વધુ રકમનો ખર્ચ કરવામાં આવશે તે શ્રેષ્ઠ વ્યક્તિને તમારા દાંતની છાપ લેવાની રહેશે, જે પછી $ 600 થી વધુ ખર્ચ કરે છે (સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક છાપ સાથે શામેલ હોય) , અને લગભગ 3 વર્ષ સુધી ચાલે છે.

શ્રેષ્ઠ એન્ટિ-સ્નૉરિંગ મુથપીસ અને મોમ્પગાર્ડ્સ - સ્લીપ ફાઉન્ડેશન

જો કે, સસ્તા સ્લીપ ઍપેની ઓર્થેસિસ શોધવા માટે હવે તે વધુ સરળ છે જે ગરમ પાણીનો ઉપયોગ કરીને તમારા મોંમાં અનુકૂળ થઈ શકે છે, અને તે જ સેવા પ્રદાન કરશે, પરંતુ લાંબા ગાળામાં લાંબા ગાળે તમારા દાંત અને જડબામાં ઊંચા ટોલ લાગી શકે છે. અન્ય મુશ્કેલીઓ.

મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ્સ અને એસેસરીઝછબીકિંમતખરીદો
સ્નૉર્ટિક (જીનીવા, સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ): મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ્સસ્નૉર્ટિક (જીનીવા, સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ): મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ સ્પ્લિન્ટ્સ$$$$
ઓનિરીસ (યુનાઇટેડ કિંગડમ): મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ ડિવાઇસઓનિરીસ (યુનાઇટેડ કિંગડમ): મેન્ડિબ્યુલર એડવાન્સમેન્ટ ડિવાઇસ$$$
સ્નૉર્ફ્લેક્સ (જર્મની): સ્પ્લિન્ટ્સને સ્નૉરિંગ, કૌંસને સ્નૉરિંગ, મોઢાપૃષ્ઠને સ્નૉરિંગ, સ્નૉરિંગ સ્ટેન્ટ્સસ્નૉર્ફ્લેક્સ (જર્મની): સ્પ્લિન્ટ્સને સ્નૉરિંગ, કૌંસને સ્નૉરિંગ, મોઢાપૃષ્ઠને સ્નૉરિંગ, સ્નૉરિંગ સ્ટેન્ટ્સ$$
એન્ટી સ્નૉરિંગ ચિન સ્ટ્રેપ બેલ્ટ જડબાના સમર્થક નાસલ સ્ટ્રીપ્સ સીપીએપ + સ્નોર્નિંગ સોલ્યુશન સોલ્યુશન મોંના ટુકડા સ્લીપ ઍપેની નાઇટ ગાર્ડ ટીએમજેએન્ટી સ્નૉરિંગ ચિન સ્ટ્રેપ બેલ્ટ જડબાના સમર્થક નાસલ સ્ટ્રીપ્સ સીપીએપ + સ્નોર્નિંગ સોલ્યુશન સોલ્યુશન મોંના ટુકડા સ્લીપ ઍપેની નાઇટ ગાર્ડ ટીએમજે$
ડેન્ટ્રે સફાઈ ગોળીઓડેન્ટ્રે સફાઈ ગોળીઓ$




ટિપ્પણીઓ (0)

એક ટિપ્પણી મૂકો