Уход За Аппаратом От Апноэ Сна

Правильный уход за аппаратом для апноэ сна, поможет увеличить их эксплуатационный срок. Правильная уборка устного аппарата от апноэ сна, продлит его эффективность.

При синдроме апноэ сна, очень важно начать лечение как можно быстрее, чтобы не провоцировать другие, намного более серьезные проблемы. Одним из эффективных методов являются протрузионные шины.

Уход за аппаратом апноэ для сна

Пациенты, страдающие от синдрома апноэ сна, проблема проявляется в виде фрагментированного сна, из-за постоянных микро пробуждений в ходе гипоксии (недостатка кислорода). Такая ситуация может развивать инфаркт миокарда и артериальное повышение давления.

Апноэ сна – это приостановка дыхания. Таким пациентам требуется эффективное лечение. Примерно треть всех пациентов не переносят классическую терапию СРАР, поэтому есть возможность использования протрузионных шин. Но важно не только правильное применением, но и уборка устный аппарат апноэ сна, чтобы он оставался в рабочем и эффективном состоянии.

Наиболее распространенной причиной апноэ во сне является храп. Как правило, аналогичный симптом возникает в результате ожирения и избыточного веса. Среди причин апноэ во сне - злоупотребление алкоголем и курение. С возрастом вероятность апноэ сна у взрослых значительно увеличивается.

Пациенты с непереносимостью СРАР

Если пациент, который страдает от синдрома обструктивного апноэ и имеет непереносимость CPAP (Continuous positive airway pressure), тогда сомнолог может перенаправить его к стоматологу, чтобы тот сделал ему протрузионную шину.

Среди возможных причин непереносимости СРАР можно отметить следующие проблемы:

• боязнь замкнутого пространства;
• смещение маски;
• раздражение кожного покрова на месте маской;
• обострение коньюктивита;
• сухость слизистой;
• риниты.

Только протрузионная шина сможет помочь при таких случаях. Суть заключается в том, что благодаря особенному строению, язык и нижняя челюсть выдвигается вперед, тем самым открывая дыхательные пути. Такой метод был изобретен и активно применялся еще в XIX веке.

Каким пациентам показана такая терапия?

На данный момент, диагноз обструктивного апноэ сна устанавливается не только на фоне явных клинических признаков, но и индекса апноэ (AHI). Этот индекс измеряется по ходу всего сна. Есть 3 уровня тяжести:

1. Сильный уровень (AHI≥30).
2. Средний уровень (от или равно 15, до 30 AHI).
3. Слабый уровень (от или равно 5 до 15 AHI).

Благодаря проведенным исследованиям 88% всех пациентов было отмечено снижение уровня AHI до 5 событий в час, что считается терапевтически значимым. Исходное AHI было до 25 в час, причем в исследовании участвовали пациенты, у которых на нижней челюсти не менее 8-10 здоровых зубов, исходя из показаний парадонта.

Если количества зубов не хватает, тогда на нижнюю челюсть можно установить имплантаты. Протрузионные шины назначаются в следующих случаях:

• для пациентов с непереносимостью CPAP;
• в случае первичного храпа;
• при среднем и легком уровне нарушений дыхания сна;
• при синдроме резистентности верхних дыхательных путей.

Как бы там ни было, даже в случае тяжелой степени нарушений дыхания сна, протрузионная шина сможет снизить индекс апноэ, сердечно-сосудистые риски уменьшатся, а состояние пациента станет намного лучше.

Готовая шина или по индивидуальному слепку?

Клинические исследования доказали, что готовые изделия нежелательно использовать при лечении нарушения дыхания во сне, так как они не оказывают желательного терапевтического эффекта. Индивидуальные изделия должны максимально плотно прилегать, чтобы держаться на зубном ряду во время сна и обеспечивать оптимальное положение челюсти, выдвинутое вперед. Именно за счет этого, гарантируется открытие верхних дыхательных путей.

Мобильность

Основное отличие СРАР-терапии от протрузионной шины заключается в мобильности последней. Шина позволяет проводить лечение в любом месте и в любое время, например во время поездок по железной дороге.

Сохраняется активность пациента, что особенно актуально для людей пожилого возраста, которые желают проводить активный образ жизни, не всегда рядом возле розетки, что для  СРАР-аппарата является обязательным условием. Протрузионная шина не нуждается в электричестве и может помещаться в кармане.

Возможные побочные эффекты

При первоначальном использовании шины, может активизироваться слюноотделение, но это нормальный процесс и со временем он нормализуется. Второй момент заключается в напряжении мышц. Нужно будет потерпеть первые 7-10 дней, пока мышцы не привыкнут и мышечные боли не исчезнут.

Мышечный дискомфорт должен проходить в первые 2-3 часа после снятия пластины, если они остаются дольше, необходимо обратиться к стоматологу, для восстановления прикуса. Иногда, из-за анатомических особенностей строения челюсти, прикус может изменяться. Чтобы контролировать этот процесс, важно регулярно обследоваться у врача-стоматолога.

Как очистить шину на нижнюю челюсть?

Очень важна правильная уборка устный аппарат апноэ сна. Есть несколько обязательных рекомендаций, которые помогут сохранить аппарат в целости, сохранности и продлить эксплуатационный срок:

• применять для очищения исключительно специализированные средства;
• каждое утро после пробуждения, тщательно промывать шину обычной проточной водой и очищать с использование зубной щетки;
• в наборе идет специальная щеточка для очистки, которой необходимо очищать титрационные винты с обеих сторон;
• как только утренняя очистка будет окончена, необходимо просушить шины и сухими отправить в специальный бокс для хранения;
• защитный бокс и шины должны быть защищены от ультрафиолетовых лучей.

Один или два раза в неделю опускайте шину на нижнюю челюсть в воду со специально разработанной таблеткой для очистки или небольшим количеством жидкости для полоскания рта, если вам ее не хватает.

Даже если вы позволяете своей шине самоочищаться в воде, не забудьте промыть ее чистой водой и использовать зубную щетку с зубной пастой для первой очистки, прежде чем использовать чистящую таблетку.

Существуют различные марки таблеток для чистки шин для нижней челюсти, но общие ингредиенты должны быть следующими, чтобы их можно было сопоставить с вашей точной моделью и составом шины перед использованием:

• Пентакалия бис (пероксимоносульфат) бис (сульфат),
• Карбонат натрия,
• Соединение с перекисью водорода,
• Анионный сульфатант.

Они похожи на средства для чистки каппы, но отличаются от стандартных средств для чистки зубных протезов, так как шины в основном состоят из мягкого пластика.

Рекомендации и указания по очищению

Некоторые материалы, которые используются для мягкой части шины, могут менять цвет из-за контакта с разными веществами, включая: никотин, растворы для полоскания ротовой полости, цветными газированными напитками, красное вино, некоторые медикаменты, чай и кофе. Каждый раз, ночью, перед установкой шины, необходимо тщательно чистить зубы.

Предупреждение при очистке

Некоторые используют специальные очищающие таблетки для протезов и если в их составе есть активный кислород, тогда лучше отказаться от использования, так как они могут повредить пластмассовые детали шины. Зубная паста тоже может негативно влиять на эксплуатационный срок и терапевтические качества шины.

Ремонт поврежденных шин

Сломанные и поврежденные аппараты категорически запрещено использовать. Самостоятельно ремонтировать их тоже нельзя. Необходимо сразу обратиться к стоматологу, который сможет отправить шину на ремонт. Иногда они подпадают под гарантийный случай и ремонт или замена будут выполнены бесплатно. Пациент должен постоянно проверять аппарат на наличие сколов, трещин и других повреждений.